Am 2. Juni 2007 wurde die Marktheidenfelder Tafel gegründet. Träger der Marktheidenfelder Tafel ist die Sozialstation St. Elisabeth e.V.. Untergebracht ist sie in Räumen der ehemaligen Berufsschule.

Die ehrenamtlichen Mitarbeiter sammeln Lebensmittelspenden ein, die sie an die Kunden der Tafel zu günstigen Preisen abgeben. Die Kunden der Tafel müssen dafür einen amtlichen Nachweis ihrer Bedürftigkeit erbringen. Pro Einkauf und Ausweis wird ein Betrag von 1,50 Euro erhoben.

Trotz des großen Mitarbeiterstamms von rund 60 Helfern sucht die Tafel weitere Ehrenamtliche.

Berechtigungsscheine für die Marktheidenfelder Tafel müssen bei den jeweils zuständigen Stellen beantragt werden. Als Maßstab dient das bereinigte Nettoeinkommen. Bei Familien zählen alle Einkommen, auch das der Kinder, falls sie schon in Ausbildung sind; bei unverheirateten Paaren wird auch das Einkommen des Partners mit berücksichtigt.
Für die Bedürftigkeitsprüfung müssen Arbeitseinkommen und sonstige Einkommen wie Kindergeld oder Unterhalt nachgewiesen werden. Außerdem sind Nachweise über finanzielle Verpflichtungen wie Mietverträge und Unterhaltsleistungen vorzulegen.
Keine Bedürftigkeitsprüfung ist nötig bei Beziehern von Arbeitslosengeld II und Personen, die Grundsicherungsleistungen bekommen. Sie erhalten nach Vorlage der Bescheide automatisch einen Berechtigungsschein.

Der Berechtigungsschein wird für Einzelpersonen und Familien ausgestellt, die Anzahl der Erwachsenen und Kinder werden jeweils eingetragen. Berechtigte Personen, die nicht selbst in der Lage sind, die Lebensmittel abzuholen, können eine Vollmacht ausstellen.
Der Personalausweis muss neben den anderen Nachweisen und Bescheiden vorgelegt werden.